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Nom O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O
Prénoms O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O
Âge O   O O O O O O O O O O O O                    
Année de naissance                             O O O O O O O O O  
Date de naissance                                               O
État civil O O O O O O O O O                              
Profession O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O
Adresse O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O
Nationalité       O       O O   O O O O O O O O O O O O O O
Lieu de naissance               O O           O O O O O O        
Position dans le ménage                   O O O O O O O O O O O O O O O
Statut professionnel                           O O O O O O O        
Religion       O                                        
Infirmités, maladie       O                                        
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